外展活动——与亚的斯亚贝巴圣保罗千年医科大学（SPMMC）的合作 | 世界内镜组织（WEO）

位于埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴的圣保罗千年医科大学（St. Paul Millennium Medical College，SPMMC）自 2017 年起便是我们最可靠的合作伙伴机构，除众多其他合作活动（尤其是科研项目）外，已先后承办六期培训课程。今年，授课团队中包括来自西班牙马拉加的尼娜·厄勒（Nina Oehler）博士，这是她首次在埃塞俄比亚亮相，实践表明这是一次巨大的成功。
圣保罗千年医科大学附属医院仍有若干重大建设项目在建，新的肿瘤病区尚未完全竣工并投入使用。内镜中心除更换部分设备外大体保持原状。此次访问期间，可用的内镜设备包括两支乙状结肠镜、两支胃镜和四支十二指肠镜，均为富士（Fujifilm）与史托斯（Storz）产品。
该单元由米夫塔·德利尔（Miftah Dehlil）博士领衔的五名资深专家医师负责，另有三名一年级和三名二年级专科培训医师在内镜岗位轮转。十名内镜护士在两座教学塔、患者入室与出室岗位以及内镜清洗消毒之间轮班。我们还获悉，购置专用 C 臂X线机及必要的经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）设备的决定，目前正在等待卫生部的最终批准。
内镜附件耗材的获取仍是一个重大问题，绝大多数仍依靠捐赠渠道获得。微泰（Micro-Tech）公司对我们在非洲的活动再次给予了格外有力的支持。
我们的培训课程 按照我们多年来发展形成的培训模式，我们组织了一期为期三天的课程，参加者约 20 人，包括本院专科培训医师和少量来自周边地区的医生。医院护士参加了讲座计划的至少一部分，并深度参与了实操培训环节。
所有操作均由专科培训医师完成，并按需由高年资培训医师和授课专家督导。课程期间共完成 20 至 30 例操作，包括 4 例鳞状细胞癌的食管支架置入和 2 例结直肠癌。施行了数例简单的息肉切除术；未需进行曲张静脉套扎，尽管有数名患者就此适应证接受了评估。
在食管支架置入方面，医院目前得益于价格低廉或捐赠支架的可靠供应，极大便利了这类患者的治疗。
尼娜·厄勒博士带来一台米科托（Mikoto）结肠镜模拟器，供全体培训医师使用。在真实病例间隙进行模拟器训练价值极大，我们希望在未来的课程中扩大这一环节，尤其面向一年级培训医师及其他实操经验有限者。我们还在介入放射单元完成了两例经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）。米夫塔·德利尔博士自我们上次访问以来展现出显著进步。总体而言，经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）项目的进展轨迹看似稳步向好。
课程包含每日理论讲座，每天两至三场报告，主题与听众高度相关，涉及结肠镜检查质量控制、幽门螺杆菌根除的最新策略、息肉切除技术以及经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的基本原则。每场讲座都引发广泛讨论，特别是这些主题如何适配埃塞俄比亚临床实践的现实条件。培训医师还展示了各自的科研项目，进一步丰富了学术讨论。出勤率极高，讨论气氛热烈，表明所选主题高度契合需求。
最后一天下午发生了全面停电。这迫使取消最后一例食管支架置入，也使厄勒博士的最后一场讲座变成了一场更为私密的小型交流。遗憾的是，停电还使原计划从奥斯陆进行的直播无法举行，而该直播此前已全部准备就绪。
结语 本次课程最大的价值，在于有机会与当地团队就未来发展进行深入讨论，更深入理解其特定需求，识别关键问题（包括肠道准备与库存管理），并探索未来的研究机会。最后，与医院管理层的会晤或有助于推动进一步的改进。
与我们当地同事相聚，为这些访问增添了远超技能培养与理论教学的意义。我们非常期待在今后的岁月里延续这一合作。