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ASAS核磁共振成像定义更新

Update of the ASAS MRI Definitions
2025-09-15 en

背景:核磁共振成像(MRI)在中轴型脊柱关节炎(axSpA)的诊断、分型和监测中发挥着核心作用。自

正文

背景:磁共振成像(MRI)在中轴型脊柱关节炎(axSpA)的诊断、分类与监测中发挥着核心作用。自 2009 年引入国际脊柱关节炎评估协会(ASAS)分类标准以来,骶髂关节(SIJ)磁共振成像阳性的定义已在全世界范围内使用,其后又针对脊柱引入了单独的定义。多年来,包括 CLASSIC 研究在内的国际研究所提供的新证据表明,有必要对这些定义加以精炼,以提高诊断准确性,并把真正与中轴型脊柱关节炎(axSpA)相关的改变与非中轴型脊柱关节炎个体中所见的假阳性结果区分开来。
国际脊柱关节炎评估协会(ASAS)的磁共振成像工作组十余年来一直主导着这一工作,为炎性病变与结构性病变提供了标准化描述。然而,尽管影像学与临床研究取得了重大进展,自这些定义初次发表以来并未对其进行系统性更新。
本项目旨在形成修订后的、基于共识的骶髂关节(SIJ)与脊柱磁共振成像阳性定义,同时纳入炎性病变与结构性病变,以确保在临床研究与实践中实现准确分类并提高特异性。
目标:就界定中轴型脊柱关节炎(axSpA)分类所需磁共振成像阳性而言的骶髂关节(SIJ)与脊柱活动性炎性病变与结构性病变的最新定义达成国际专家共识。将编制代表性病例示例,以指导临床医生与研究者,其中也包括假阳性结果的示例。
本项目将由国际脊柱关节炎评估协会(ASAS)的磁共振成像工作组按五个关键步骤开展:
指导委员会与工作组的组建
已成立一个由五名成员组成的指导委员会(SC),以及一个包括两名国际脊柱关节炎评估协会青年会员(Young-ASAS)成员和两名患者代表的工作组(WG)。
两名研究员将审阅所有已发表的关于骶髂关节(SIJ)与脊柱磁共振成像病变的文献。
相关发现将予以讨论,并挑选关键数据用于进一步分析。
最终定义将提交国际脊柱关节炎评估协会(ASAS)共同体进行讨论、表决与认可。
拟使用既有队列对新定义进行验证

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