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美国妇科泌尿学会(AUGS)与国际妇科泌尿协会(IUGA)关于妇科泌尿手术加速康复的联合临床共识声明
美国妇科泌尿学会(AUGS)与国际妇科泌尿协会(IUGA)关于妇科泌尿手术加速康复的联合临床共识声明
AUGS-IUGA Joint clinical consensus statement on enhanced recovery after urogynecologic surgery
2022-09-25
en
基于证据的手术加速康复(ERAS)围手术期管理方案,可改善临床结局并节省成本。这…
正文
加速康复外科(ERAS)基于证据的围手术期照护方案可以改善临床结局并节约成本。本文旨在提出接受泌尿妇科手术患者最佳围手术期管理的共识推荐意见。
通过对 PubMed 及其他数据库检索加速康复外科(ERAS)与泌尿妇科手术相关的荟萃分析、随机临床试验、大型非随机研究和综述文章进行了评价。先确立 ERAS 方案的各个组成部分,随后对证据质量进行分级,并据此就每一主题形成共识推荐意见。这些推荐意见由撰写组制定并予以认可,该撰写组由美国泌尿妇科医学会(American Urogynecologic Society)与国际泌尿妇科协会(International Urogynecological Association)的成员组成。
所有关于 ERAS 方案条目的推荐意见均以现有最佳证据为依据,并相应给出各条目的证据等级。具有高等级证据支持其使用的 ERAS 组成部分包括:禁食 6 小时、术前直至提前 2 小时可饮用清流质、维持正常血容量、维持正常体温、手术部位准备、抗生素与抗血栓预防、使用强效止吐药和地塞米松以减少术后恶心呕吐、多模式镇痛并限制性使用阿片类药物、使用咀嚼口香糖以减少肠麻痹、术后尽早拔除导尿管以及避免常规使用引流管/阴道填塞。
本共识综述提出了与泌尿妇科相关的 ERAS 围手术期照护路径的证据基础与推荐意见。ERAS 的若干要素在泌尿妇科手术中已显示出获益的强证据。
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推荐意见的分级、评价、制定与评估
女性盆底医学与重建手术
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